Медицинские показатели для получения инвалидности

При каких заболеваниях дают инвалидность

Люди, имеющие ограниченные возможности, нуждаются в социальной защите и поддержке. Получение специального статуса позволит им претендовать на некоторые выплаты, бесплатные лекарства, проходить льготные реабилитационные процедуры, а еще — найти работу, позволяющую трудиться с посильными для него нагрузками.

Однако не всякое хроническое заболевание является мотивом для предоставления инвалидности. Перечень таких болезней, а также сам регламент оформления группы зафиксированы на законодательном уровне.

Новшества законодательства в 2020 году

Были внесены изменения в перечень заболеваний, позволяющих оформить инвалидность. Их полный реестр представлен в Постановлении Правительства РФ № 339 от 29.03.2018, и содержит 58 наименований, среди которых:

  • различные патологии дыхательных органов;
  • патологические изменения зрительной системы;
  • анатомические отклонения;
  • воспаления мочевыводящей системы;
  • хромосомные аномалии;
  • заболевания эндокринной системы;
  • неврологические болезни;
  • психические отклонения;
  • замедление умственного развития;
  • дисфункции речи и прочие.

Кроме того, были откорректированы программы по излечению лиц с ограниченными возможностями.

Постановление Правительства РФ № 607 от 16.05.2019 значительно упростило регламент получения статуса. В чем это выражается:

  • направление на медицинское освидетельствование (МСЭ) допускается передавать в электронном виде — теперь личное присутствие человека требоваться не будет;
  • допустимость получения копий медицинских постановлений и актов через Госуслуги;
  • появилась возможность обжалования решения МСЭ, причем ходатайство также можно направить онлайн.

Нормативные акты об установлении инвалидности

Основным правовым актом, регламентирующим процесс присвоения инвалидности, является Постановление Правительства России №95 от 20.02.2006г.

Данным документом:

  • Закреплены требования к утверждению статуса инвалида;
  • Определен порядок направления на экспертизу;
  • Рассмотрены основные вопросы касательно переосвидетельствования и обжалования решений бюро МСЭ.

В Приказе Минтруда РФ №1024н от 17.12.2015 представлены классификаторы и списки критериев, на которые опирается комиссия бюро.

Сюда в первую очередь относят виды расстройств и отклонений в работе организма:

  • Проблемы психического характера;
  • Дисфункция языка и речи;
  • Нарушения сенсорных систем;
  • Расстройства функций основных систем организма;
  • Внешние физические уродства.

У перечисленных отклонений дополнительно определяется степень их выраженности от I до IV. Затем рассматриваются категории жизнедеятельности человека, а также самодостаточность для каждой из них. На основе утвержденных критериев комиссия примет решение о присвоении гражданину инвалидности, ее конкретной группы и СОТД.

Инвалидность первой группы присваивается совершеннолетним гражданам, имеющим выраженные стойкие отклонения в работе организма (IV степень – 90-100%) вследствие болезни, перенесенной травмы, дефекта, и нуждающимся в поддержке со стороны других людей.

Инвалидность 1 группы относится к нерабочей, однако в законодательстве нет закона, прямо запрещающего официально трудоустраиваться гражданам данной категории. Работодатель вправе заключить с инвалидом трудовое соглашение с перечислением всех положенных ему льгот, если в медицинском заключении нет четкой фразы о полном запрете труда.

В противном случае можно составить гражданско-правовой договор, по которому рабочий будет выполнять посильный для него труд.

С развитием IT-технологий у лиц с ограничениями появилось множество возможностей работать на дому, занимаясь умственной или элементарной физической деятельностью. Пенсия и все государственные льготы за ними сохраняются.

1 группа инвалидности, перечень заболеваний

Характеризуется устойчивыми нарушениями функций организма IV степени и ограничениями жизнедеятельности 3 степени. Устанавливается 1 группа сроком на 1 год с последующим переосвидетельствованием.

К числу заболеваний, по которым возможно установление первой группы инвалидности, относятся болезни, сопровождающиеся потерей слуха, зрения, тяжелые формы онкологических заболеваний с многочисленными метастазами в различные органы и частыми рецидивами, заболевания, вызывающие или сопровождаемые необратимыми повреждениями внутренних органов, полное или частичное отсутствие конечностей, заболевания крови и кроветворной системы, некоторые виды расстройств нервной системы, сопровождающиеся параличами и другими ограничениями двигательных функций, иные заболевания.

Далее рассмотрим, при каких заболеваниях дают инвалидность II и III группы.

Можно ли получить инвалидность

Именно врачебная экспертиза выявит, в какой мере имеющееся заболевание, спровоцированное врожденной патологией, травмой или последствиями перенесенного воспаления, привело к устойчивому расстройству основных жизненных функций. И она же оценит реальные возможности человека:

  • полноценно трудиться на производстве или в офисе;
  • обучаться;
  • находиться в социуме;
  • способность к самоконтролю и бытовому самообслуживанию;
  • есть ли потребность в постоянной лечебной коррекции и реабилитации, социальной поддержке.

Основание — ФЗ № 181 «О соцзащите инвалидов в РФ».

При грыже позвоночника

Это серьезное заболевание, значительно ухудшающее качество жизни человека: постоянные боли в спине, онемение конечностей, слабость и головокружение. К сожалению, результаты лечения позвоночной грыжи не всегда успешны. Если человек попал именно в число тех, кому медицина оказалась помочь не в состоянии, то ему будет присвоен статус лица с ограниченными возможностями. Группа же будет зависеть от тяжести протекания болезни (хроническая стадия приводит к нарушению работы органов малого таза).

При сахарном диабете

Это хроническое заболевание, возникающее из-за нарушения обмена веществ, при котором появляются сложности с усвоением сахара на клеточном уровне. Сахарный диабет относится к патологиям, при которых дают инвалидность. Остальное будет зависеть от серьезности болезни:

  • при начальной стадии, характеризующейся только повышенной утомляемостью и постоянной жаждой вряд ли реально получить «нерабочую» группу;
  • осложнения, возникающие при диабете, приводят к появлению неврологических проблем, онемению конечностей и расстройствам двигательной функции — при таких нарушениях некоторые виды деятельности попросту невозможны.
Читайте так же:  Компенсационная выплата взамен земельного участка

После инсульта

Только 20% из тех, кто перенес инсульт, впоследствии возвращается к полноценной жизни. То есть трудоспособность этих граждан частично утрачивается, что становится основанием для оформления инвалидности.

Важно: справка, выданная комиссией в этом случае, будет требовать регулярного переосвидетельствования (раз в год).

По неврологии

Серьезные неврологические отклонения также служат основанием для присвоения человеку статуса лица с ограниченными возможностями. Но все будет зависеть от степени утраты трудоспособности.

По зрению

Потеря зрения наполовину и выше от нормы становятся причиной обращения человека в медучреждение для оформления инвалидности. Регулярное переосвидетельствование в таких случаях обычно не требуется.

Если речь идет о пациенте с полной утратой зрения, то, оформлением необходимых документов должен заниматься опекун.

После удаления желчного пузыря

Тяжелая форма желчнокаменной болезни может привести к необходимости проведения холецистэктомии (удаление желчного пузыря). Обычно такая операция проходит без негативных последствий, но в некоторых случаях у пациента возможны осложнения (частые боли, невротические расстройства, нарушение пищеварения). Такие состояния приводят к частичной утрате трудоспособности, что дает пациенту возможность обратиться к МСЭ и оформить нужные бумаги.

После инфаркта

Сам по себе перенесенный инфаркт не является основанием для получения статуса нетрудоспособного лица. А вот последствия сердечного удара могут привести к частичной утрате способности нормально работать. Речь идет о таких осложнениях:

  • постоянное повышенное кровяное давление;
  • нарушение работы сердца.

2 группа инвалидности

Указанная группа присваивается в случае наличия у лица устойчивых функциональных нарушений организма 3 степени (выраженные нарушения) и ограничений жизнедеятельности 3 степени. Срок, на который она устанавливается, составляет один год.

К числу заболеваний, по которым возможно получение второй группы инвалидности, относятся нарушения органов пищеварения и желудочного-кишечного тракта, поджелудочной железы, некоторые виды заболеваний ЦНС и ПНС, нарушения работы органов слуха и зрения, нарушения функций печени, почек и сердца.

Какая группа инвалидности рабочая

Возможность работать сохраняется только за инвалидами третьей группы. Но в некоторых случаях профессиональный труд доступен и инвалидам второй группы (хотя она считается нерабочей).

Правда, с некоторыми оговорками:

  • сокращенный рабочий день;
  • возможность делать дополнительные и увеличенные перерывы;
  • облегчение производственных норм;
  • обязательное врачебное наблюдение.

На самом деле для получения группы инвалидности должны быть объективные причины. Их подтверждением станут врачебные документы, которые заявитель должен будет предъявить МСЭК (медкарта, больничные выписки и прочие бумаги). Принятое комиссией решение станет официальным подтверждением полной или частичной нетрудоспособности человека, его потребности в материальной поддержке и всесторонней государственной социальной защите.

Добрый день. У меня ревматоидный артрит серопозитивный (М 05.8) ранняя стадия высокой степени активности,( по индекс DAS 28-5,9), эрозивный(Ро||),АЦЦП(+), ФК ||-|||, двухсторонний гонартроз ||| степени коленных суставов, НФ суставов опоры и ходьбы ||-|||степени, грыжа диска L3-L4, спондилоартроз, НФП || степени. Еще была операция по прбодной язве двенадцатиперстной кишки с перитонитом. Хожу при помощи костылей, на правую ногу часто не могу даже наступить, положена ли мне инвалидность?

Это не юридический вопрос. Вам необходима консультация специалиста в области медико-социальных экспертиз. Могу только сказать, что решение об установлении инвалидности принимается всегда в индивидуальном порядке в зависимости от фактического состояния здоровья и тяжести протекания заболеваний, а также иных критериев и показателей.

Подскажите пожалуйста при эндопротезирование двух коленых суставов какую дадут группу

Уже неоднократно пояснялось: подобные вопросы не относятся к юридическим. Вам нужна консультация специалиста в области медико-социальных экспертиз.

Здравствуйте ! Я являюсь инвалидом 3 группы , проходила комиссию каждый год на протяжении 5 лет , онкология щитовидной железы 1 степень удаление железы и пара щитовидной ,теперь пожизненно пью лекарство тероксин , кальций на следующий год сказали, что снимут инвалидность , так как без рецедива протекает , что я здорова , так же я предоставляют обследование по спине 4 грыжи , геомгеома в грудном отделе ,протрузия всех дисков, гоноартроз ,2 степени колёсных и голеностопа обеих ног , много операций и т. д. , я на пенсии 2-ой год, пришлось уволиться, плохо чувствую себя

Перечень заболеваний для получения инвалидности 1 группы

Первую группу инвалидности, самую тяжелую, получить непросто – комиссия МСЭ с особой тщательностью оценивает состояние обратившегося, прежде чем принять решение. Перечень заболеваний, определяющих группу, установлен законодательством и претерпел изменения в марте текущего года.

Классификация группы инвалидности по заболеваниям

И все они предполагают наличие или отсутствие у человека возможности к обычной жизни:

  1. Первая — предоставляется людям, чья жизнь невозможна без посторонней помощи: даже выполнение простейших повседневных действий им недоступно.
  2. Вторая — назначается, если лицо имеет сложные хронические заболевания, но помощь других ему требуется не всегда. Кроме того, этим людям нередко для жизни нужны специальные приспособления (протезы, инвалидные кресла и так далее).
  3. Третья — когда человек не нуждается в чужой помощи, однако работать по своей основной специальности он не всегда может по состоянию здоровья.

Перечень заболеваний для присвоения 1 группы инвалидности

Сюда относятся болезни, приводящие к значительным отклонениям в организме, вызывающим непреодолимые трудности с передвижением пациента, коммуникационными возможностями. Люди утрачивают способность к самообслуживанию, нуждаются в постоянном наблюдении и становятся целиком зависимыми от поддержки окружающих. К таким заболеваниям относятся:

  • вегетативное состояние;
  • определенные психические расстройства (запущенная форма шизофрении, патологии умственного развития);
  • туберкулез;
  • неизлечимая форма рака с множественными метастазами и частыми рецидивами;
  • полная утрата зрения и слуха, речи;
  • вегетативное состояние (паралич);
  • ампутация конечностей;
  • заболевания крови и прочие.
Читайте так же:  Источники компенсационных выплат

Перечень заболеваний для присвоения 2 группы инвалидности

Здесь также подразумеваются значительные нарушения здоровья. Но в этом случае больной в состоянии выполнять элементарные действия по самообслуживанию, иногда — частично с помощью других людей, а также специальных технических средств и приспособлений (слуховых аппаратов, очков для зрения).

То есть сюда можно отнести такие нарушения со стороны здоровья:

  • эпилепсию;
  • дисфункция зрительных органов, нарушение слуха, речи;
  • психические расстройства;
  • отклонения в работе центральной и периферической нервной системы;
  • имплантация суставов;
  • нарушения в работе органов пищеварения, поджелудочной железы;
  • частичный паралич и прочие.

Сюда же относятся и онкобольные после облучения или химиотерапии.

Перечень заболеваний для присвоения 3 группы инвалидности

Речь идет о людях, страдающих от стойких разладов в работе организма. При этом отклонения не являются критичными. Функциональные расстройства, приводящие к такому состоянию:

  • нарушение функции почек;
  • начальная стадия онкологии;
  • ухудшение зрения, слуха;
  • паралич кисти руки, одной конечности — это ограничивает возможности свободного движения;
  • установка кардиостимулятора (для постоянного применения) или искусственного сердечного клапана.

А также прочие заболевания, ухудшающие качество привычной жизни.

Получение инвалидности на бессрочной основе

Статус предоставляется человеку на определенный срок. Обычно это 1 год для второй и третьей группы, и 2 года для первой. Иногда, если речь идет о детях, его могут установить до совершеннолетия. Но в некоторых случаях этот период может быть бессрочным:

  • предоставляется лицам преклонного возраста — мужчинам от 60 лет и старше, женщинам возрастом свыше 50 лет;
  • люди, уже имеющие 1 или 2 группу инвалидности, но чье состояние здоровья постоянно ухудшалось;
  • граждане, получившие сложные проблемы со здоровьем во время ВОВ;
  • люди, чье здоровье пошатнулось в ходе выполнения их служебных обязанностей.

Кроме того, и наличие у пациента определенных заболеваний станет основанием для присвоения ему статуса инвалида на бессрочной основе. Речь идет о таких:

  • прогрессирующая онкология (наличие метастаз);
  • наследственная дисфункция обмена веществ;
  • артрит с выраженными повреждениями скелетных и двигательных функций;
  • ВИЧ;
  • повреждения конечностей (например, отсутствие плечевого сустава);
  • системный склероз;
  • шизофрения;
  • эпилепсия;
  • дерматополимиозит;
  • хромосомные аномалии (например, синдром Дауна);
  • ДЦП;
  • цирроз печени и другие.

Причины возникновения инвалидности

  • Инвалидность по общему заболеванию, т.е. полученная вследствие какой-либо болезни.
  • С рождения или полученная в детском возрасте, в том числе в период ВОВ.
  • Полученная вследствие травмы или увечья, связанной с выполнением служебных обязанностей, в том числе и при несении военной службы.
  • Полученная вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, воздействии радиации.
  • По иным причинам.

Нормативно-правовые документы, регламентирующие положение инвалида в РФ

Правовой статус лица, признанного инвалидом, определяется в первую очередь Федеральным законом № 181-ФЗ от 24.11.1995 г. (в редакции № 38 от 21.07.2014 г.) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Указанный закон содержит перечень основных социальных гарантий для инвалидов, а также список инвалидизирующих нарушений организма, составляющих конкретные заболевания для инвалидности.

Согласно данному закону, инвалидом является лицо, имеющее устойчивые нарушения функций организма, вызванные травмой, родовыми дефектами или болезнью, которые в определенной мере ограничивают его жизнедеятельность и способность к самообслуживанию. Этой категории граждан более других необходима социальная помощь и защита своих прав.

Статус инвалида дает возможность получения разного рода льгот и материальных дотаций, устанавливаемых действующим законодательством.

Присвоение лицу статуса инвалида производится на основании заключения МСЭ.

Перечень заболеваний, отклонений и дефектов, характерных для 1 группы

Весной 2018г принято Постановление Правительства РФ №339 от 29.03.2018г, которое внесло изменения в Правила признания лица инвалидом. Его преобразования нацелены на облегчение прохождения МСЭ, и теперь лица с ограничениями могут получать «группу» заочно, а также пожизненно при первой же экспертизе. Заметно расширен список возможных заболеваний (особенно детских пороков и патологий), с которыми можно претендовать на «группу».

Все заболевания 1 группы инвалидности представлены в Приказе Минтруда РФ №1024н:

Дадут ли инвалидность: условия признания человека инвалидом

Поскольку в последнее время у читателей возникает много вопросов, при каких заболеваниях можно признать человека инвалидом, а при каких – нет, мы решили максимально понятно объяснить положение вещей.

В основе статьи лежит Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 (ред. от 04.09.2012) «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

Человек признается инвалидом при проведении медико-социальной экспертизы, при которой дается комплексная оценка его состоянию на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием установленных классификаций и критериев. Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности человека и его возможности к реабилитации.

Условиями признания человека инвалидом являются:

1) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

Читайте так же:  Какие льготы пенсионерам третьей группы

2) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата человеком способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

3) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

ВАЖНО: для признания человека инвалидом, необходимо наличие всех трех условий! Причем признание человека инвалидом решается специально собранной комиссией экспертов бюро медико-социальной экспертизы.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности человеку, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а ребенку в возрасте до 18 лет – категория «ребенок-инвалид».

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп — на 1 год. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1 год, 2 года, 5 лет либо до достижения человеком возраста 18 лет. По истечении этих сроков необходимо пройти освидетельствование на подтверждение или опровержение инвалидности. Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп – 1 раз в год, а детей-инвалидов — 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид».

Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а детям до 18 лет, — категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет при следующих условиях:

— не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом человека (установления категории «ребенок-инвалид»), имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению;

— не позднее 4 лет после первичного признания человека инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения его жизнедеятельности;

— не позднее 6 лет после первичного установления категории «ребенок-инвалид» в случае рецидивирующего или осложненного течения злокачественного новообразования у детей, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза, а также в случае присоединения других заболеваний, осложняющих течение злокачественного новообразования.

Переосвидетельствование человека, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья.

Кто направляет на МСЭ (медико-социальную экспертизу)?

Человек направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (поликлиника, больница и др.), независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Видео (кликните для воспроизведения).

Лечебно-профилактическое учреждение направляет человека на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу человека, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов (эти документы выдает лечебно-профилактическое учреждение).

Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу. Отсюда следует, что эти организации буду собирать сведения о течении болезни очень тщательно и скрупулезно.

В случае если эти организации отказали человеку в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности. Это очень важный пункт в Постановлении, потому что именно он является ответом на многие заданные нам вопросы относительно инвалидности.

Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации). В главном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования. В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования. Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению человека (его законного представителя). Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья. Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина. Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы. Решение объявляется человеку, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

Читайте так же:  Пособия по беременности и родам год

Человеку, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации. Человеку, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ДЕФЕКТОВ, НЕОБРАТИМЫХ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ, НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ОРГАНИЗМА, ПРИ КОТОРЫХ ГРУППА ИНВАЛИДНОСТИ БЕЗ УКАЗАНИЯ СРОКА ПЕРЕОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ (КАТЕГОРИЯ «РЕБЕНОК-ИНВАЛИД» ДО ДОСТИЖЕНИЯ РЕБЕНКОМ ВОЗРАСТА 18 ЛЕТ) УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ГРАЖДАНАМ НЕ ПОЗДНЕЕ 2 ЛЕТ ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОГО ПРИЗНАНИЯ ИНВАЛИДОМ (УСТАНОВЛЕНИЯ КАТЕГОРИИ «РЕБЕНОК-ИНВАЛИД»)

1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).

2. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.

3. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями.

4. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.

5. Врожденное и приобретенное слабоумие (выраженная деменция, умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая).

6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).

7. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана), прогрессирующие нервно-мышечные заболевания с нарушением бульбарных функций, атрофией мышц, нарушением двигательных функций и (или) нарушением бульбарных функций.

8. Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга (паркинсонизм плюс).

9. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.

10. Полная слепоглухота.

11. Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования (кохлеарная имплантация).

12. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций), мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ — III степени и коронарной недостаточностью III — IV функционального класса), почек (хроническая почечная недостаточность IIБ — III стадии).

13. Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III — IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ — III степени.

14. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II — III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ — III степени.

15. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.

16. Неустранимые каловые свищи, стомы.

17. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).

18. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.

19. Неустранимые мочевые свищи, стомы.

20. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности корригирования.

21. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия) и тяжелым расстройством функции тазовых органов.

22. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.

23. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.

При каких заболеваниях дают инвалидность 1,2,3 группы?

Данная статья содержит подробные ответы на следующие вопросы: при каких заболеваниях дают инвалидность, какие группы инвалидности бывают, и возможно ли получить группу только лишь при наличии определенной болезни, не имея каких-либо физических, умственных или психических нарушений.

Основания определения инвалидности

Конкретного указания в законодательстве, при каких заболеваниях дают инвалидность, нет. Есть определенные критерии, по которым специальным органом устанавливается определенная группа инвалидности. Каждая группа характеризуется перечнем ограничений жизнедеятельности и степени нуждаемости лица в помощи третьих лиц.

Основным документом, содержащим данный перечень, является Приказ № 664н от 29.09.2014г. В соответствии с указанным Приказом, при определении группы инвалидности оценивается степень ограничения категорий жизнедеятельности по шкале от одного до трех:

  • 1 степень: какое-либо действие требует более длительного времени выполнения и длительных перерывов для отдыха. Помощь третьих лиц, как правило, не требуется.
  • 2 степень: выполнение определенного действия требует частичной помощи третьих лиц.
  • 3 степень: выполнение определенного действия невозможно без помощи со стороны. Требуется регулярный уход.

Также устанавливается степень нарушения основных функций организма, не позволяющих в полной мере выполнять следующие действия:

  • Самообслуживание.
  • Самостоятельное передвижение.
  • Ориентация в пространстве.
  • Общение.
  • Контроль своего поведения и дача ему адекватной оценки.
  • Обучение и участие в трудовой деятельности.

Выделяют 4 степени нарушений, характеризующих возможность осуществления вышеперечисленных действий:

Читайте так же:  Стаж военной службы для пенсии

1 ст. — малозначительные нарушения;

2 ст. — умеренные нарушения;

3 ст. — выраженные;

4 ст. — ярко выраженные.

3 группа инвалидности. Перечень заболеваний

Самая легкая из всех групп инвалидности — третья. Она характеризуется функциональными нарушениями организма 1 и 2 степени и ограничениями жизнедеятельности 1 степени. Устанавливается на срок не более одного года с дальнейшим переосвидетельствованием.

К заболеваниям 3 группы можно отнести заболевания ЦНС и ПНС, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата и иные.

Необходимо отметить, что 1, 2 и 3 группа инвалидности перечень заболеваний как таковой не определяют. Вопрос о признании лица инвалидом решается МСЭ при наличии вышеперечисленных функциональных нарушений в организме и способности к осуществлению действий, необходимых для жизнедеятельности.

В то же время необходимо указать, что Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 установлен перечень заболеваний и необратимых изменений организма, при которых возможно получение инвалидности бессрочно.

Этот перечень содержит 23 пункта, которые точно определяют, при каких заболеваниях дают инвалидность без срока переосвидетельствования.

—>Медико-социальная экспертиза —>

Войти через uID

Каталог статей

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при болезнях органов дыхания (общие вопросы)

В структуре причин обращений за медицинской помощью неспецифические заболевания легких составляют более 60%. Основное место занимают хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ). Бронхолегочные заболевания как причина смерти занимают 3-4-е место, смертность от болезней органов дыхания составила в 1995 г. 80,8 на 100 тыс. умерших.

В структуре первичной инвалидности вследствие ХОБЛ основное место принадлежит бронхиальной астме (65,8%-70,2%) и хроническому обструктивному бронхиту (26,2%-22,3%), значительно меньшую долю составляют бронхоэктатическая болезнь (3,5%-2,9%), деструктивные процессы в легких (0,9%-1,2%) и т.п. При первичном освидетельствовании в большинстве случаев устанавливается II группа инвалидности (86-90%) при высокой стабильности групп инвалидности (89-91%).

При оценке ограничений жизнедеятельности больных с патологией органов дыхания основными медицинскими критериями, определяющими экспертное заключение, являются нозологическая форма, характер и тяжесть течения заболевания, степень активности воспалительного процесса, выраженность дыхательной недостаточности (ДН), наличие хронического легочного сердца (ХЛС), стадия сердечной недостаточности (СН), эффективность и адекватность лечения.

ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ — состояние организма, при котором возможности легких обеспечить нормальный газовый состав крови при дыхании воздухом ограничены.

Этиология и патогенез.
ДН развивается чаще всего при бронхолегочных заболеваниях, но может быть при различных состояниях и синдромах, когда усиленная функция аппарата внешнего дыхания не способна поддерживать адекватный газообмен организма. Наиболее частые причины ДН:

1.Поражение бронхов и респираторных структур легких: а) поражение бронхиального дерева (бронхоспазм, отечно-воспалительные изменения бронхиального дерева, гипотоническая дискинезия и др.); б) поражение респираторных структур (инфильтрация, деструкция легочной ткани, пневмосклероз); в) уменьшение функционирующей легочной ткани (недоразвитие легкого, сдавление и ателектаз легкого, отсутствие части легочной ткани после операции).

2.Поражение и деформация костно-мышечного каркаса грудной клетки и плевры: ограничение подвижности ребер и диафрагмы (кифоз, кифосколиоз), плевральные сращения.

3.Поражение дыхательной мускулатуры: центральный и периферический параличи дыхательной мускулатуры; дегенеративно-дистрофические изменения дыхательных мышц.

4.Нарушения кровообращения в малом круге: редукция сосудистого русла легких, спазм легочных артериол, застой крови в малом круге, синдром васкулита при некоторых идиопатических заболеваниях легких, эмболиях легочной артерии и т.п.

5.Нарушение регуляции дыхания: угнетение дыхательного центра, дыхательные неврозы, нарушение местных регуляторных отношений.

При хронической ДН расстройства легочного газообмена в первую очередь гипоксемия, нередко сочетающаяся с гиперкапнией, существуют продолжительное время. Организм обычно адаптируется к этому состоянию за счет таких механизмов компенсации, как увеличение содержания гемоглобина крови или развитие эритроцитоза. Дыхательный ацидоз, как правило, полностью или частично компенсируется в результате задержки почками избытка оснований. При этом рН крови находится в нормальных или близких к ним пределах.

В формировании ДН при болезнях органов дыхания принимают участие три возможных механизма ее возникновения: вентиляционные нарушения (бронхообструкция), изменения соотношения вентиляции и кровотока в системе малого круга кровообращения, нарушения диффузии газов. Преобладание того или иного механизма в возникновении ДН определяет ее патогенетическую форму: паренхиматозную (гипоксемическую), вентиляционную (гиперкапническую) или смешанную. При хронических неспецифических болезнях органов дыхания наиболее часто имеет место смешанная форма ДН.

Классификация ДН. Наибольшее распространение в клинической практике получило деление ДН на степени.

I степень: одышка возникает при физических нагрузках, превышающих повседневные; цианоз обычно не выявляется, утомляемость наступает быстро, но вспомогательная дыхательная мускулатура в дыхании не участвует. Качество жизни при этом существенно не снижается.

II степень: одышка возникает при выполнении привычных повседневных нагрузок, нерезкий цианоз, выраженная утомляемость, при нагрузке в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Выделяют IIA ст., когда ограничения в повседневной жизни сравнительно невелики, и IIБ ст. — когда выполнение большинства нагрузок оказывается затруднительным.

III степень: отмечается одышка в покое, цианоз и утомляемость резко выражены, в дыхании участвует вспомогательная мускулатура. Больные неспособны выполнять нагрузки даже малой мощности.

Клинико-функциональная оценка дыхательной недостаточности основана на клинических данных, результатах лабораторных и функциональных исследований (таблица).

Клинико-функциональная оценка дыхательной недостаточности

Показатели

Видео (кликните для воспроизведения).

Степени дыхательной недостаточности

Источники

Медицинские показатели для получения инвалидности
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here